Contenu
- Complications anesthésiques
- Complications chirurgicales générales
- Défaut d'attacher les extrémités du côlon
- Autres complications
La colostomie est une ouverture pratiquée dans une partie du côlon (gros intestin) qui permet l'évacuation des matières fécales en vue de leur collecte dans une poche externe fixée à la peau. Une colostomie peut être réalisée pour plusieurs raisons; l'obstruction du côlon due au cancer est la plus courante.
Les complications de la chirurgie pour inverser la colostomie peuvent être divisées en deux types: celles liées à l'anesthésie et celles liées à la procédure chirurgicale elle-même.
Complications anesthésiques
Bien qu'il puisse y avoir un certain nombre de complications anesthésiques, elles sont généralement rares. Les médicaments utilisés en anesthésie peuvent provoquer des réactions allergiques. Il peut également y avoir des difficultés pour insérer la sonde respiratoire, des baisses de pression artérielle et un laryngospasme sévère (spasme de la trachée entraînant des difficultés respiratoires extrêmes). Ces complications ne surviennent pas fréquemment et ne sont pas typiques de la chirurgie par inversion de colostomie et peuvent survenir lors de toute intervention chirurgicale nécessitant une anesthésie générale.
Complications chirurgicales générales
Une infection par blessure peut survenir après une inversion de colostomie. Bien que cette complication ne soit pas spécifique à cette chirurgie, l'incidence d'infection de la plaie est plus élevée. Les saignements excessifs sont une autre complication chirurgicale universelle.
Défaut d'attacher les extrémités du côlon
Lors de l'inversion de la colostomie, le chirurgien doit reconnecter le côlon en réparant l'ouverture créée lors de la chirurgie précédente. C'est pour rétablir la continuité. Le côlon restauré est ensuite rattaché à l'abdomen et la peau et les tissus sous-cutanés sont également réparés.
La complication la plus redoutée de la chirurgie est l'incapacité du côlon restauré à se guérir. Lorsque cela se produit, les matières fécales pénètrent dans la cavité abdominale et provoquent une infection intra-abdominale grave, nécessitant une intervention chirurgicale supplémentaire pour évacuer le fluide (pus) et les selles infectés. Lorsque cela se produit, une autre colostomie est généralement pratiquée, car il n'est pas sûr d'essayer une autre réparation du côlon. L'infection intra-abdominale peut être si grave qu'elle nécessite le retrait d'une grande partie des intestins ou même l'hospitalisation dans l'unité de soins intensifs.
Si vous ne récupérez pas le côlon, il est possible que les symptômes ne se manifestent pas plus de cinq jours après la réparation. Les symptômes incluent des douleurs abdominales, des vomissements, de la constipation, de la fièvre, des ballonnements abdominaux et une perte d'appétit.
Autres complications
D'autres complications qui ne sont pas directement liées à la réversion de la colostomie mais à toute intervention chirurgicale nécessitant une anesthésie générale peuvent survenir. pneumonie, infection des voies urinaires et thrombose veineuse profonde.