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Selon Paul Langer, les podions sont les plaintes les plus courantes chez les podiatres titulaires d’un doctorat en podiatrie. S'il n'est pas correctement traité au début du développement, un oignon (Hallux valgus) peut évoluer vers une affection douloureuse et débilitante du pied. Une intervention précoce aide à prévenir l'apparition de douleurs chez les oignons ou d'oignons et la nécessité d'une intervention chirurgicale, la bunionectomie.
Les instructions
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Les oignons se développent avec le temps, et parfois sans douleur, alors observez les signes physiques d'un oignon. Les premiers symptômes incluent la chute du gros orteil vers le petit orteil, une inflammation avec rougeur et une bosse à la base de l'articulation du gros orteil, ainsi que d'autres déformations telles que des articulations pincées du pouce et du orteil.
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Identifiez préalablement la gravité de l'oignon à traiter à l'aide de l'échelle de Manchester, qui mesure l'écart type au niveau de l'articulation métatarso-phalangienne (MTP) par rapport au gros orteil. Cette échelle est composée de photographies standardisées des pieds à quatre degrés d’Hallux valgus: aucune - la déformation est inférieure à 20 degrés; légère - la déformation se situe entre 20 et 30 degrés; modéré - la déformation se situe entre 30 et 50 degrés; grave - la déformation est supérieure à 50 degrés.
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Intervenir immédiatement si la déformation est légère (moins de 30 degrés) en utilisant une attelle flexible et en exerçant les pieds quotidiennement. L'utilisation d'une attelle pour l'oignon stabilise la voûte du métatarse et éloigne le gros orteil des doigts les plus petits, de préférence en marchant, afin que la correction de l'oignon se produise par le biais de l'amplitude des mouvements. Selon Dynamic Chiropractic, un pied développant un oignon devrait avoir un bon support pour l’arcade plantaire médiale longitudinale et permettre la flexion de la première articulation du métatarse tout en marchant. La société orthopédique américaine du pied et de la cheville recommande des exercices fréquents et simples pour les pieds afin de prévenir des affections telles que l'oignon.
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Consulter un médecin avant d’utiliser une attelle d’oignon si le degré de gravité est modéré. Pour soulager la douleur, utilisez des attelles pour la voûte plantaire afin de stabiliser les os métatarsiens et un coussin métatarsien pour répartir la pression à l'écart de l'oignon lorsque vous portez des chaussures.
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Si l'oignon est grave, consultez un médecin pour connaître les différents types de chirurgie et les risques associés. Si une oignonectomie est pratiquée, utilisez une attelle pour oignons lors de la réadaptation postopératoire et aidez-la périodiquement à prévenir la récurrence des oignons.
Prévention
Comment
- L'American Orthopaedic Foot and Ankle Society ne recommande pas l'utilisation de chaussures à talons hauts ni de talons hauts, car ceux-ci resserrent les orteils et augmentent la pression sur le gros orteil, contribuant de manière significative au développement de l'oignon. Le port de chaussures arrondies avec des talons de hauteur maximale de 2 ou 3 cm est essentiel pour prévenir l’apparition de l’oignon, quel que soit son degré de gravité.
Avis
- Si vous envisagez d'utiliser une attelle à oignons, celle-ci doit être réalisée dans un matériau résistant à la fatigue, capable de supporter le poids et permettant une flexibilité au gros orteil. Sinon, le risque de fractionnement est élevé.
- Les diabétiques devraient éviter d'utiliser des attelles en raison de la possibilité de constriction de la circulation sanguine.